第679章 情况比预想的还要严重一些 (第3/3页)

过。

    ICU里面，陆晨洗手戴手套穿无菌衣。

    钟伯远被接上了监护。

    心率一百零八，血压九十六比六十三，血氧九十三。

    这些数字都不好看。

    心率偏快是因为心包积液压迫心脏，代偿性加速。

    血压偏低也是心包积液导致的心输出量下降。

    血氧九十三是因为胸腔积液影响了肺的通气。

    “超声。”

    陈可把便携超声推了过来。

    陆晨将探头放在了钟伯远的剑突下方。

    超声屏幕上，那层暗黑色的液性区域清清楚楚地显示了出来。

    心包腔里确实有大量积液，包绕着整个心脏。

    心脏在积液里的搏动看起来幅度偏小。

    不过右心房还没有完全塌陷，说明还没到心脏压塞的临界点。

    但如果再拖下去就不好说了。

    “穿刺点在剑突下偏左，角度四十五度朝向左肩。”

    陆晨的手极其稳定地持着穿刺针。

    在超声的实时引导下，针尖缓慢推进。

    穿过皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘。

    然后是膈肌。

    再进一点。

    针尖进入了心包腔。

    回抽，暗红色的液体涌入了注射器。

    “引流管。”

    陈可又递上来一根引流管。

    陆晨用Seldinger技术置入了引流导管。

    暗红色的液体沿着管子缓慢流出。

    陆晨控制着引流速度，不能太快。

    一次性放出太多液体会导致心脏骤然复张，引发心律失常。

    每隔两分钟放出五十毫升左右。

    前后分了六次，总共引流出了大约两百六十毫升。

    和系统之前估算的两百八十毫升几乎一致。

    引流完毕后，钟伯远的监护数据立刻有了改善。

    心率从一百零八下降到了九十二。

    血压从九十六比六十三上升到了一百一十比七十二。

    心脏不被液体压着了，泵血效率恢复了一些。

    “穿刺完了，接下来交给CRRT。”

    ICU的肾内科值班医生已经在旁边等着了。

    他们开始给钟伯远建立深静脉通路，准备连续肾脏替代治疗。

    陆晨站在旁边看着参数的设置，确认无误之后才离开。


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